ＪＵＰＩＴＥＲ
会社から家まで急いで帰り、前もって呼んでおいたタクシーでＮＨＫ放送センターへ急行。
今日はＡＺ社のお弁当会っす。
先日のＡＨＡで発表されたＪＵＰＩＴＥＲの報告を基にした積極的ＬＤＬ低下療法について。
いわく、心疾患/脳卒中の初発イベント発生率はＬＤＬ−Ｃとｈｓ−ＣＲＰがそれぞれ独立したリスク因子になっており、たとえＬＤＬ−Ｃ値が基準値以下であってもｈｓ−ＣＲＰが高値である患者に対してはクレストールをはじめとしたストロングスタチンでがっつりＬＤＬを下げる*1ことで狭心症、心筋梗塞、脳卒中、総死亡率のいずれのリスクも半減させることができるというもの。
ｈｓ−ＣＲＰはＨＴ、ＤＭ、喫煙、飲酒などがあると上昇しやすいため、これらの因子を有する患者に対しては基準値以下まで積極的にＬＤＬ−Ｃ値を下げていくことを前向きに検討してもよさそうだということ。
また演者の先生は、今回の試験よりＬＤＬ−Ｃ値はthe lower, the betterであり、レギュラースタチンを用いる必要性は認められなくなったとまで言いきっていた。
薬価としてはレギュラースタチンもストロングスタチンも大差ないのだから、今後は原則として全員にストロングスタチンを用い、経済的に負担を軽くするためにストロングスタチンを減量して用いることはよいだろう*2ということだった。
