マルホお弁当会〜外用剤の塗り方について〜
スキルアップシリーズの外用薬Ｑ＆Ａ書いてる人（だと思う）の講演。
話し上手で眠くならないだけでなく、思ってたよりずっと盛り沢山でタメになる講演だった。
- アトピー性皮膚炎診療ガイドラインが２年続けて改訂。ステロイド外用剤は原則１Ｘに。
- strongest〜strongを３ｗ以上使うときは１Ｘでも２Ｘでも効果に差がない。急性期、増悪期は２Ｘ。mild〜weakは２Ｘ。
- ボルタレンゲルを密封療法したときの血中濃度はボルタレン錠を内服した場合に匹敵する→当然全身性ＳＥが発現。
- 「ステロイド外用剤は顔面や陰部は吸収が良い」というのはワセリン基剤の場合。
- 水性基剤の場合は足からよく吸収され、前腕を１とした場合、足ではおよそ１０にもなる。
- １ＦＴＵ＝0.5ｇというのは25ｇチューブの場合で、それよりも口径の小さい10ｇチューブではおよそ６掛け、5ｇチューブでは半量になる。
- プロトピック軟膏のリーフレットは１ＦＴＵ＝0.5ｇで単純計算してあるが、実際にしぼりだすと半量にしかならないので注意。
- ＧＥ外用剤の85％は皮膚透過率が有意に劣る(海外データ)
- 先発とＧＥの間だけではなく、先発同士でも基剤の違いによる接触性皮膚炎が生じる場合がある。
ex）マイザーoint.にはクロタミトンは含まれていないが、マイザーCr.にはクロタミトンが含まれている→Crの方がかぶれやすい
